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异常严重感染的患者显示出一种罕见的免疫缺陷

它是一种疱疹病毒,可以将人体细胞的细胞核变成肾形斑点,但当它感染你时,你不太可能注意到任何东西。

巨细胞病毒 (CMV) 有时被称为“隐形病毒”,极为常见,影响多达 90% 的成年人。但对于免疫系统功能正常的绝大多数人来说,它是无害的——最坏的情况是导致发烧或喉咙痛。

然而,尽管拥有能够适当控制其他微生物的免疫系统,但极少数人会发展为严重的、甚至是致命的 CMV 感染。现在,通过研究一个这样的案例,一名 54 岁的伊朗男子,科学家们发现了一种罕见的基因变异,可以解释这种常见病毒如何变得致命。

该发现发表在《新英格兰医学杂志》上,增加了一种新兴的传染病观点,这种观点不仅仅关注病原体,还考虑了宿主的微小变化。“一种无法用免疫系统受损来解释的意想不到的危及生命的传染病通常被证明是一种遗传疾病,”首席研究员、洛克菲勒圣吉尔斯传染病人类遗传学实验室负责人让-洛朗·卡萨诺瓦 (Jean-Laurent Casanova) 说大学。

百万分之一的情况

CMV 不是普通病毒。它可能会给免疫系统受到损害或因准备器官移植而受到医学抑制的人造成严重问题。CMV 对胎儿也有危险。五分之一的婴儿在出生前获得它会出现长期的健康问题,例如听力损失。

在几乎所有其他人身上,免疫系统都能够在病毒流行之前控制住它。

但对于一名原本健康的伊朗男子来说,这种病毒出乎意料地致命。患者的主治医生达乌德·曼苏里 (Davood Mansouri) 医生就这个神秘病例致电卡萨诺瓦 (Casanova):尽管他接受了治疗并且似乎免疫系统功能正常,但他的病情仍在继续恶化。在初步诊断两年半后,他死于呼吸衰竭。

曼苏里是他的老朋友,他知道卡萨诺瓦会想要进行调查。科学家估计,危及生命的 CMV 感染只影响百万分之一的健康人——这种情况非常罕见,以至于研究人员几乎没有机会研究它。

“一个 50 岁的人会在几年内死于巨细胞病毒原发性感染?我从未遇到过这样的病例,甚至都没有听说过,”卡萨诺瓦说。

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