狄诺塞麦与依赖透析的老年人严重低钙血症有关

据 1 月 19 日《美国医学会杂志》在线发表的一项研究，对于 65 岁或以上接受骨质疏松症治疗的依赖透析的女性患者，狄诺塞麦与严重或非常严重的低钙血症发生率增加有关。

马里兰州银泉市美国食品和药物管理局的 Steven T. Bird 博士、药学博士及其同事在一项回顾性队列研究中检查了地诺塞麦与口服双膦酸盐的严重低钙血症的发生率和比较风险，其中包括65 岁或以上因骨质疏松症接受透析治疗的女性医疗保险患者。主要结局是严重低钙血症，定义为总白蛋白校正血清钙<7.5 mg/dL或基层医院或急诊科低钙血症诊断，以及非常严重低钙血症(血清钙<6.5 mg/dL)。

总体而言，在未加权队列中，1,523 名狄诺塞麦治疗患者中的 607 名患者和 1,281 名口服双膦酸盐治疗患者中的 23 名患者出现严重低钙血症。研究人员发现，狄诺塞麦和口服双膦酸盐组的 12 周加权累积严重低钙血症发生率分别为 41.1% 和 2.0%(加权风险比为 20.7)。狄诺塞麦和口服双膦酸盐组的 12 周加权累积极严重低钙血症发生率分别为 10.9% 和 0.4%(加权风险比为 26.4)。

“考虑到诊断依赖透析的患者潜在骨病理生理学的复杂性、狄诺塞麦在该人群中带来的高风险，以及监测和治疗严重低钙血症所需的复杂策略，应在仔细选择患者并制定计划后使用狄诺塞麦。频繁监控，”作者写道。