克利夫兰诊所的一项研究表明,在患有 2 型糖尿病、肥胖症和慢性肾病的患者中,与接受 GLP-1 糖尿病药物治疗的患者相比,减肥手术与慢性肾病进展显著减少有关。该论文发表在《外科年鉴》上。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,估计美国每 7 名成年人中就有 1 人患有慢性肾病,这种疾病可能会导致肾衰竭。慢性肾病是一种长期存在的肾脏疾病,可能会导致肾衰竭。肾脏通过血液过滤废物。当肾脏开始衰竭时,废物就会堆积起来。有些患者需要透析,即通过机器过滤血液。
这项研究的主要作者、克利夫兰诊所减肥和代谢研究所所长医学博士 Ali Aminian 表示:“我们的研究表明,减肥手术可以保护肾脏,防止肾功能恶化。对于已经患有慢性肾脏疾病的肥胖和 2 型糖尿病患者,减肥手术可以改变疾病的发展轨迹。”
该研究纳入了 425 名患有 2 型糖尿病、肥胖症和 3 期或 4 期慢性肾病的成年患者(年龄 18 至 75 岁)。在研究参与者中,183 名患者接受了减肥手术,而 242 名患者接受了 GLP-1 受体激动剂药物治疗。
参与研究的患者在 2010 年至 2017 年期间接受了减肥手术,或在研究期间持续接受 FDA 批准且可用的 GLP-1 药物。在非手术组中,最常见的 GLP-1 药物是利拉鲁肽和艾塞那肽。在随访期间,20% 的非手术组患者在某个时间点接受了较新的 GLP-1 药物,例如索马鲁肽 (Ozempic) 或替泽帕肽 (Mounjaro)。